小児の頭痛＜病気＞
火曜日, 11 月 11th, 2008小児の頭痛＜モヤモヤ病＞
小児の頭痛について調べています。
今回も小児の頭痛と病気の関係について調べていきたいと思います。
小児の頭痛とモヤモヤ病について・・・
モヤモヤ病とは脳が栄養としている血管の根元に近い太い部分がだんだんと細くなっていき、脳に血液の供給が不足して神経症状が出る原因不明の疾患です。
小児では５～６歳に多くみられる疾患で、一過性脳虚血発作といい一時的に手や足の麻痺が出現し、数分以内に回復するというような発作を繰り返す事がこの病気の症状です。
激しく泣いたり、大声を出したり、熱い食べ物を食べるときのフーフーとさますような行為もこの症状を誘発する原因とされています。
小児では特に一過性に症状が回復するため「てんかん発作」や「心因性の病気」などと間違われることがあります。
そのため、モヤモヤ病と診断されるまでには長期間の日数がかかります。
この症状と共に脳梗が起きてしまうと、神経障害が起こり回復の見込みはありません。
この神経障害が広い範囲に及んでしまうと重症の後遺症が残ってしまう場合があります。しまうと神経障害が固定して回復しなくなり、広い範囲に及べば、重症の後遺症を残すことがあります。
残念なことに、モヤモヤ病の原因は現在の医学では不明であり、脳梗塞や脳内出血に予防効果がある特効薬は現在のところ開発されていません。
小児の頭痛＜水頭症＞
小児の頭痛について調べています。
大人の頭痛は肩こりや首のこりからくる緊張型や偏頭痛が多く知られています。
小児頭痛でも同じように緊張型や偏頭痛は知られているのですが、今回はそのような頭痛ではなく小児頭痛と病気の関係について調べています。
今回は小児と水頭症について・・・
水頭症の原因は先天性と後天性にわける事が出来ます。
原因は出生前にあり、髄液の通り道である中脳水道の流れが流れにくい場合など脳の奇形や脊髄髄膜瘤などが先天性のものとされています。
髄膜炎や脳炎、脳腫瘍や水頭症などの症状は後天性に含まれ、どちらも脳室といったず胃液が作られる場所に髄液が溜まり脳室が拡大することによって脳半球や脳幹を圧迫してしまいます。
小児（乳時期）には脳室が拡大すると頭部も共に増大するといった特徴があり、頭の大泉門が固く盛り上がったり眼球が下を向いてしまうなどの症状が現れた場合は水頭症の症状です。
この病気を治療しないでいると、巨大な頭になったり、神経や運動の発達が遅れ頭痛やおう吐視覚障害、神経麻痺、意識障害、呼吸停止などといったことが起こることになります。
これらを未然に防ぐ対策としては健康診断の際に頭部を測定し、水頭症ではないか調べるということが行われています。
この病気の治療としては皮下にシリコン製のチューブを埋め込み、脳室から余分な髄液を腹腔に流すというシャント術が行われます。
このシャントは一生入れておかなくてはいけないことになるうえに、予測のつかない出来事が起こる場合もあります。
このような場合はその病気の原因ｙは年齢によって病院側と相談しなければいけません。
水頭症の治療を生後間もなく行えば、知能に関して良い効果があり、他の生徒となんら変わりはないように学習することができます。
小児の頭痛＜脳腫瘍＞
今まで小児頭痛といえば偏頭痛や緊張型を取り上げてきましたが、今回からは小児の頭痛と病気の関係について・・・。
小児頭痛の中でも脳内出血，モヤモヤ病，高血圧，脳腫瘍，水頭症といったような病気と密接に関係している頭痛があるだけに、どんな頭痛なのかを調べます。
今回は小児頭痛と脳腫瘍について・・・
まず脳腫瘍を簡単に説明すると、脳に腫瘍ができる事なのですが、はじめのころは症状がなく腫瘍が大きくなり硬膜や血管を圧迫するほどの大きさになってくるにつれて頭痛が起こります。
小さい腫瘍であっても水頭症を合併してしまうと、頭痛や嘔吐といった症状が起こります。
小児が頭痛を訴える時は、ぞの頭痛の起こり方などによってある程度はどんな状態なのか区別することはできます。
しかし、小児が頭痛を訴えるときはそれなりの理由があるため、どんな頭痛なのか起こり方などをよく聞き心配な頭痛なのかどうか参考にすることが大切です。
小児に頭痛の起こり方などを聞く際の注意点としては、いつから始まったかはっきりと時間が言えるような場合で、数分間の間に激しい頭痛やおう吐が起こるような場合は注意が必要です。
このような小児の頭痛で発症する病気としてかんがえられるのが、脳動静脈奇形、脳血管腫といった頭蓋骨のなかで出血をしているような場合です。
大人の場合は脳動脈瘤が破裂することによってクモ膜下出血が起こる事がよく知られていますが、小児の場合はごくまれではありますが、脳動脈瘤の破裂が起こることがあります。
自分で勝手に判断するのではなく、小児の頭痛の場合はちゃんと病院で診察してもらうことが大切です。
小児頭痛と病気
小児頭痛について調べています。
仕事がら小児の頭痛の訴えは毎日のように聞いています。
嘘を言っている子はすぐにわかるのですが、みんながみんな嘘をついているわけではないため、一人一人の言葉にちゃんと耳を傾けています。
また、仕事だからというわけではありませんが、たかが頭痛と思ってしまい小児の訴えを聞き流してしまうと、精神的ストレスとなり不登校になるケースも少ない訳ではないので、やはり保健師たるもの小児の頭痛には敏感です。
たいていの家庭では、小児が頭痛を訴えたとしても特に異常が見られない場合は「気のせい」「考えすぎ」などとして、ちゃんと小児の頭痛と向き合おうとはしません。
まぁ私も子供がいるので、保護者の方の気持ちが分からないわけではないのですが・・・
朝の忙しい時に、子供が頭痛を訴えたらまず疑ってかかってしまいますよね？！
すぐに小児科へ行こうなんて思わないと思います。
しかし、これらのことが積み重なりストレスとなることで、小児の頭痛をさらに悪化させ長期化することになり、それによって不登校になる生徒もいます。
これら小児の不登校に関係する頭痛はやはり偏頭痛だと思われます。
頭痛を誘発する原因としては、起立性調節障害や生理前の不快などが代表的な例としてあげられます。
また、一言で小児の偏頭痛として片付けるのではなく、他の病気との関連も見ていく必要があります。
・視力低下による眼精疲労
・耳鼻科の疾患
・起立性低血圧症
上記の疾患と小児の頭痛も深く関係があり、不登校とも関係があるといわれています。